la nouvelle évaluation médicale Pour une méthode de la pratique clinique
Alexandra Giraud

Au cours de son histoire, l'évaluation de la qualité des soins médicaux a connu plusieurs perspectives. La première a été celle de la profession médicale, qui a assuré grâce à elle sa domination sur son champ d'exercice. La seconde perspective est liée à l'augmentation des dépenses de santé, mais aussi aux risques nouveaux qui s'attachent aux soins médicaux, et à un déficit relationnel qui a pu donner l'impression d'une certaine indifférence des médecins à la souffrance des malades. C'est celle des financeurs et des usagers du système de soins. Mais une troisième perspective apparaît aujourd'hui, centrée sur l'étude de la qualité et des déterminants de la décision médicale. Ce retour à une perspective médicale s'enrichit des acquis de la perspective sociale, et le coût des soins, la qualité de vie et la satisfaction des patients font désormais partie intégrante des éléments, devenus très complexes, de la décision médicale. C'est cette perspective d'avenir que les auteurs de cet ouvrage, tous spécialistes à des titres divers de l'évaluation ou de l'analyse de la décision médicale, présentent ici.